急性心衰是由多(duō)種病因引起的急性臨床綜合征，心衰症狀和體(tǐ)征迅速發生或急性加重，常危及生命，需立即進行醫(yī)療幹預，通常需要緊急入院。

急性心衰患者，可(kě)分(fēn)為(wèi)新(xīn)發心衰（突然發生的急性心衰）和慢性心衰急性失代償（患者本身患有(yǒu)慢性心衰，在某些誘因下急性發病）。

新(xīn)發心衰的常見病因

1、急性心肌壞死和/或損傷，如急性冠狀動脈綜合征、重症心肌炎等。（心肌急性發病，心髒不能(néng)正常泵血）

2、急性血流動力學(xué)障礙，如急性瓣膜關閉不全、高血壓危象、心包壓塞。（體(tǐ)循環或肺循環出現障礙）

慢性心衰急性失代償

1、如血壓顯著升高、急性冠狀動脈綜合征

2、心律失常

3、感染

4、肺部疾病加重，急性肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重

5、腎功能(néng)惡化、甲狀腺功能(néng)異常

心髒的循環生理(lǐ)功能(néng)是接受全身回流血液，并且将新(xīn)鮮血液泵出。各種病因可(kě)以引起不同機制的急性心衰。主要影響的就是1.心髒中(zhōng)的血液是否能(néng)泵到全身2.回流的血液是否能(néng)進入心髒。

心髒的血液可(kě)以泵到全身，人體(tǐ)得到血液供應，可(kě)總結為(wèi)-熱。

心髒泵到全身的血液變少，人體(tǐ)血液供應變少，可(kě)總結為(wèi)-冷。

回流的血液可(kě)以流入心髒，血液回流相對正常變少，可(kě)總結為(wèi)-幹。

回流的血液不能(néng)流入心髒，血液回流障礙發生淤血，可(kě)總結為(wèi)-濕。

可(kě)将急性心衰患者分(fēn)為(wèi)4型：

1、幹暖（心髒泵血相對正常，血液回流相對正常變少）

2、幹冷（心髒泵血相對變少，血液回流相對正常變少）—需要增強心髒泵血功能(néng)（治冷）或者增加機體(tǐ)血容量（治幹）

3、濕暖（心髒泵血相對正常，血液回流障礙發生淤血）—需要減少機體(tǐ)血容量（治濕）

4、濕冷（心髒泵血相對變少，血液回流障礙發生淤血）—需要減少機體(tǐ)血容量（治濕）或者增強心髒泵血功能(néng)（治冷）

急性心衰緊急期的治療（對症搶救），以上述四型為(wèi)基礎，采用(yòng)不同機制藥物(wù)治療。